ТК РФ 2024 года оплата труда при прохождении осмотра беременной

Как только медицинский специалист выявил и подтвердил факт беременности, женщина становится претендентом на специфические виды льгот.

Ей полагаются определенные трудовые гарантии, в том числе облегчение условий трудовой деятельности и выплата пособий, выдача особого родового сертификата, а кроме того, определенные льготы региональной и федеральной категорий. Подтверждающим право на льготы документом служит справка из женской консультации, удостоверяющая наличие беременности.

к содержанию ↑

Беременные на работе: льготы по Трудовому кодексу

Беременная женщина имеет право на определенные социальные гарантии на период беременности.

В перечень регулируемых КЗоТ гарантий входят:

• Запрет касаемо отказа в приеме на работу (если отказ обосновывается беременностью): Трудовой кодекс РФ, 64 ст.
• Недопустимость прохождения беременной женщиной испытательного срока: Трудовой кодекс РФ, 70 ст.
• Недопустимость увольнения (за исключением крайних ситуаций – таких как закрытие фирмы ИП либо ликвидация предприятия): Трудовой кодекс РФ, 261 ст.
• Предоставление беременной, вне зависимости от сезона и прочих обстоятельств, ежегодного отпуска, в том числе накануне декрета: Трудовой кодекс РФ, 260 ст.
• Перевод на режим облегченного труда либо снижение нормативных нагрузок: Трудовой кодекс РФ, 254 ст.
• Освобождение от трудовой деятельности в ночные часы либо выходные дни, освобождение от командировок, а также переработок: Трудовой кодекс РФ, 259 ст.

На предоставление вышеперечисленных преимуществ желание работодателя не влияет. Тем не менее для получения льгот по некоторым позициям беременная должна предоставить специальное заявление (это касается, например, предоставления внеочередного отпуска).

Пеечень льгот может быть расширен работодателем, и это должно быть отображено в локальных актах предприятия.

к содержанию ↑

Гарантии беременным женщинам в связи с прохождением обязательного диспансерного обследования

Статья 254 ТК РФ устанавливает право беременных женщин на сохранение среднего заработка по месту работы при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских организациях.

Основание предоставления гарантии

На необходимость посещения женщиной медицинских организаций именно в рамках «обязательного диспансерного обследования» для получения указанной гарантии обращают внимание и специалисты Роструда. Вместе с тем понятия «диспансерное обследование» законодательство не содержит.

Однако ч. 5 ст.

46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ раскрывает понятие диспансерного наблюдения, которое как раз представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. При этом в силу ч.

6 ст. 46 указанного закона прохождение и проведение диспансерного наблюдения являются обязательными в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

Но об обязательности диспансерного наблюдения беременных напрямую в законе не говорится.

Для целей определения перечня медицинских процедур, проводимых в рамках диспансерного наблюдения, специалисты нередко прибегают к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н .

В любом случае работодателю на практике крайне затруднительно определить, было ли конкретное посещение работницей врача связано с состоянием беременности. Как следствие, наиболее целесообразным для работодателя представляется предоставлять беременным женщинам гарантию, предусмотренную частью третьей ст. 254 ТК РФ, при любом обращении в медицинскую организацию, поскольку определить, насколько тот или иной визит к врачу можно отнести к «обязательному диспансерному обследованию», о котором идет речь в соответствующей норме, фактически не представляется возможным.

Конечно, это создает благодатную почву для злоупотреблений со стороны работниц, но зато снижает вероятность возникновения спорных ситуаций и претензий со стороны контролирующих органов.

Освобождение от работы в связи с прохождением диспансерных обследований

Речь идет лишь о сохранении заработка в случае прохождения такого обследования. Тем не менее, освобождение от работы, очевидно, все же предполагалось законодателем как элемент данной гарантии, и именно из этого исходит правоприменительная практика.

И судьи, и специалисты Роструда сходятся во мнении о том, что работодатель обязан отпустить работницу к врачу для прохождения обязательного диспансерного обследования и не вправе препятствовать ей в реализации данной гарантии. При этом работницы не обязаны в дальнейшем «отрабатывать» затраченное на прохождение диспансерного обследования время.

Никаких ограничений по количеству и частоте прохождения работницами диспансерных обследований законом не установлено. Предоставлять беременным женщинам гарантию, предусмотренную частью третьей ст. 254 ТК РФ, работодатель обязан каждый раз при прохождении такого обследования.

Оплата времени отсутствия на работе в связи с прохождением диспансерных обследований

В силу ст. 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских организациях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.

Однако вопрос о том, какое именно время должно оплачиваться работнице при прохождении обследования, остается спорным. В консультациях Роструда представлена точка зрения, согласно которой оплате подлежит только непосредственно время приема у врача и проведения медицинских процедур, а, например, время, затраченное работницей на дорогу до медицинского учреждения, оплате не подлежит.

Но такой подход практически лишает эту гарантию смысла. Ведь чаще всего при диспансерном обследовании женщины затрачивают больше времени именно на проезд до медицинской организации, ожидание приема к врачу и так далее, чем на сам прием, который может длиться и несколько минут.

Полагаем, что гарантия, установленная частью третьей ст. 254 ТК РФ, призвана компенсировать беременным женщинам утраченный ими заработок за все время, затраченное на прохождение обязательного диспансерного обследования, а не только за время непосредственного нахождения на приеме у врача.

Такая точка зрения также распространена среди специалистов Роструда.

По смыслу закона средний заработок должен сохраняться за работницей на время прохождения диспансерного обследования только при совпадении времени обследования с рабочим временем, поэтому, если такое обследование сотрудница проходила в свободное время (например, после окончания рабочего дня или в свой день отдыха), компенсация ей не положена.

Пример

Работнице установлен 8-часовой рабочий день с 10:00 до 19:00. В свой рабочий день она была записана на прием к врачу в 18:30 для прохождения обследования в связи с беременностью.

Чтобы вовремя успеть на прием, работница уехала с работы в 17:30 и провела в медицинской организации один час — до 19:30. Компенсации подлежит та часть времени, затраченного женщиной на обследование с учетом дороги, которая приходится на рабочее время, то есть период с 17:30 до 19:00 (1,5 часа).

Единый для всех случаев, предусмотренных ТК РФ, порядок исчисления среднего заработка установлен статьей 139 ТК РФ, а также Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 № 922 (далее — Положение №922). Каких-либо специальных правил определения среднего заработка для оплаты времени прохождения диспансерных обследований Положение №922 не предусматривает.

Поэтому используется стандартная формула, предназначенная для всех случаев, кроме отпусков.

Не совсем очевидным порядок расчета будет для работниц с традиционным учетом рабочего времени. Для них согласно п. 9 Положения № 922 средний заработок определяется путем умножения среднего дневного заработка на количество дней в периоде, подлежащем оплате.

Механизм перевода часов сохранения среднего заработка в дни нормативно не установлен. Наиболее справедливым в такой ситуации будет определять долю рабочего дня, подлежащую оплате, путем деления общего количества рабочих дней по графику работника в соответствующем месяце на количество рабочих часов, приходящихся на эти дни, и умножения на количество часов, подлежащих оплате по среднему заработку.

Пример

Работнице установлена «классическая» 40-часовая рабочая неделя. 28 августа 2020 года работница в связи с прохождением диспансерного обследования отсутствовала на работе 3 часа.

Средний заработок за 3 часа отсутствия на работе в связи с прохождением диспансерного обследования составит:

Если работнику установлен суммированный учет рабочего времени, средний заработок определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов по графику работника в периоде, подлежащем оплате (п. 13 Положения № 922).

Пример

Работница в связи с прохождением диспансерного обследования отсутствовала на работе 5 часов 13 августа.

Расчетный период — с 1 августа 2019 г. по 31 июля 2020 г.

Средний заработок за время отсутствия на работе в связи с прохождением обследования составит:

Как следует из содержания части третьей ст. 254 ТК РФ, предусмотренная данной нормой гарантия предоставляется беременным женщинам.

В связи с этим представляется логичным, что для ее получения женщина должна подтвердить состояние беременности. Как отмечают специалисты Роструда, для этих целей работница должна предъявить работодателю соответствующую справку.

Если на момент посещения медицинской организации такой справки у работницы еще нет, она может предоставить ее после приема у врача. В силу п.

Куда более спорным является вопрос о том, должна ли работница предоставить работодателю документы, подтверждающие факт прохождения ею диспансерного обследования. Среди специалистов Роструда распространено мнение об отсутствии у работницы такой обязанности. Однако учитывая целевой характер рассматриваемой гарантии, представляется гораздо более справедливой другая (и не менее широко представленная на практике) точка зрения, согласно которой в отсутствие документов, подтверждающих прохождение диспансерного обследования, работодатель не обязан сохранять за работницей средний заработок на период ее отсутствия на работе, а само такое отсутствие вправе расценивать как дисциплинарное нарушение.

Чтобы снизить вероятность возникновения конфликтных ситуаций с работницами, работодателю целесообразно зафиксировать требование о предоставлении документов, подтверждающих прохождение женщинами диспансерных обследований, для целей сохранения за ними среднего заработка в локальных нормативных актах. В судебной практике имеются примеры признания законным закрепления такого требования в рамках локального нормотворчества.

Какого-либо конкретного документа, подтверждающего факт посещения медицинской организации в целях диспансерного обследования, закон не устанавливает. Чаще всего специалисты советуют использовать для этих целей справку или талон от врача произвольной формы с указанием времени посещения.

Но в конкретной ситуации можно обойтись и другими документами, если из них можно почерпнуть информацию о моменте прохождения работницей обследования.

Дискуссии вызывает также и вопрос о том, должна ли женщина заранее предупредить работодателя о прохождении диспансерного обследования в рабочее время (например, путем подачи соответствующего заявления). В законе такой обязанности не содержится, поэтому некоторые специалисты высказывают мнение о том, что работница может отсутствовать на работе в связи с прохождением обследования без предварительного информирования об этом работодателя.

Однако нередко можно встретить и мнение о том, что оповещение работодателя о предстоящем отсутствии на работе в связи с обследованием все же предполагается по смыслу закона. В любом случае предупреждать работодателя о предстоящем отсутствии рекомендуют даже те специалисты, которые не считают это обязательным.

Представлена также и позиция о том, что в такой ситуации достаточно устного информирования работодателя.

Оформление периода отсутствия работницы на работе в связи с прохождением диспансерного обследования

Необходимость издания работодателем какого-либо приказа из закона не следует, однако это также может быть полезно с точки зрения упорядочивания документооборота и взаимодействия между структурными подразделениями.

В табеле учета рабочего времени время отсутствия работницы на работе в связи с прохождением диспансерного обследования должно быть зафиксировано отдельно от рабочего времени. Унифицированные формы табелей учета рабочего времени не содержат условного обозначения для дней освобождения работника от работы в целях прохождения диспансеризации.

Все права на опубликованные на сайте Общероссийского Профсоюза образования материалы охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации. Любое использование материалов допускается только по согласованию с их авторами с обязательной активной ссылкой на источник.

Администрация сайта не несёт ответственности за содержание веб-сайтов, на которые даны ссылки.

к содержанию ↑

Статья 186. Гарантии и компенсации работникам в случае сдачи ими крови и ее компонентов

В день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского осмотра работник освобождается от работы.

В случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха.

В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.

После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.

• Статья 185.1. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации
• Статья 187. Гарантии и компенсации работникам, направляемым работодателем на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование, на прохождение независимой оценки квалификации

к содержанию ↑

Комментарий к ст. 186 TК РФ

2. Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов утвержден Приказом Минздрава России от 14 сентября 2001 г. N 364 (БНА РФ. 2001. N 46).

Судебная практика по статье 186 TК РФ

Оспариваемые судебные акты мотивированы ссылкой судов на положения статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации. Суды пришли к выводу о том, что производимые работодателем своему работнику выплаты за дни сдачи крови и предоставленные в связи с этим дни отдыха являются компенсационными, входят в состав заработной платы, следовательно, должны облагаться страховыми взносами на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Так, согласно статье 186 Трудового кодекса Российской Федерации работник освобождается от работы в день сдачи крови и ее компонентов, после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха, при этом за работником сохраняется средний заработок.

Согласно статье 186 Трудового кодекса Российской Федерации работник освобождается от работы в день сдачи крови и ее компонентов, после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха, при этом за работником сохраняется средний заработок.
Законодательное закрепление положения о том, что за работником в упомянутых случаях сохраняется средний заработок, означает, что работнику за день сдачи крови и ее компонентов и день отдыха после этого выплачивается заработная плата.

Козяйкин Е.В. обратился в суд с иском к ОАО «Евраз Находкинский морской торговый порт» об оплате дня отдыха, предоставленного за день сдачи крови, ссылаясь на то, что он, работая у ответчика со сменным режимом рабочего времени, 23 ноября 2010 г.

в свой выходной день сдал кровь в Находкинском филиале Государственного учреждения здравоохранения «Краевая станция переливания крови» и по его заявлению были предоставлены выходные дни в соответствии с требованиями статьи 186 Трудового кодекса РФ — 1 января и 4 января 2011 г. При этом один из предоставленных выходных дней (1 января 2011 года за 23 ноября 2010 года) не был оплачен.

Полагая, что ответчик в нарушение положений части 5 статьи 186 Трудового кодекса РФ отказал в оплате среднего заработка за выходной день, предоставленный ему в качестве гарантии донора, Козяйкин Е.В. просил взыскать в его пользу среднедневной заработок в размере .

руб.

Выплата среднего заработка работнику работодателем в связи с наличием предусмотренных статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации обстоятельств возможна при наличии трудовых отношений между работником и работодателем (статья 15 Трудового кодекса Российской Федерации), что в силу части 1 статьи 7 Закона N 212-ФЗ включает указанную выплату в объект обложения страховыми взносами.

Признавая обоснованным начисление фондом указанных страховых взносов, суды исходили из того, что данные выплаты производятся работникам на основании статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации в размере среднего заработка и не поименованы в Перечне выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.07.1999 N 765. При этом судами учтена правовая позиция Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, изложенная в Постановлении от 13.09.2011 N 4922/11.

1. В своей жалобе в Конституционный Суд Российской Федерации гражданин В.А.

Алимпиев оспаривает конституционность частей четвертой и пятой статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которым после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха; указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов; при сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований общества, суды руководствовались положениями статей 5, 7, 8, 9 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», статьями 15, 129, 135, 165, 186, Трудового кодекса Российской Федерации, и исходили из того, что спорные выплаты являются составной частью заработной платы и подлежат включению в расчетную базу для начисления страховых взносов как выплаты, произведенные в рамках трудовых отношений, ввиду того, что суммы выплат среднего заработка работникам-донорам за дни сдачи крови (ее компонентов) не подпадают под те виды выплат, которые в соответствии со статьей 9 Закона N 212-ФЗ не подлежат обложению страховыми взносами для плательщиков страховых взносов, производящих выплаты и иные вознаграждения физическим лицам.

Отказывая в удовлетворении требования общества в обжалуемой части, суды руководствовались положениями статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации, статей 5, 7, 8, 9 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования», статей 20.1, 22 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», статей 1, 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и исходили из того, что выплаты в размере среднего заработка работникам — донорам за дни сдачи крови и ее компонентов и предоставляемые в связи этим дни отдыха, а также выплаты в период нахождения физического лица на военных сборах, произведены обществом работникам, находящимся в трудовых отношениях с работодателем, не предусмотрены перечнем выплат, на которые страховые взносы не начисляются, в связи с чем суды пришли к выводу об отсутствии у общества оснований для не включения в облагаемую базу по страховым взносам названных выплат, и отказали обществу в удовлетворении заявленных требований в обжалуемой части.

Суды, руководствуясь положениями статей 15, 129, 131, 170, 186 Трудового кодекса Российской Федерации, статей 7, 8, 9 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования», Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», пришли к выводу об отсутствии у общества правовых оснований для невключения в облагаемую базу по страховым взносам указанных выплат работникам-донорам, а также суммы выплаченного среднего заработка, сохраняемого за работником на время нахождения работающего гражданина на военных сборах, в связи с тем, что спорные выплаты не подпадают под те виды выплат, которые не подлежат обложению страховыми взносами для плательщиков страховых взносов, производящих выплаты и иные вознаграждения физическим лицам.

к содержанию ↑

Гарантии беременным женщинам по ТК: памятка для работодателей

Гарантии беременной женщине по Трудовому кодексу РФ — особые условия работы, которые создают для работницы, ожидающей ребенка. За их нарушение работодателям грозит административная ответственность, поэтому лучше заранее разобраться, какие льготы предусмотрены законодательством для будущих матерей.

Нужно ли подтверждать беременность и в какие сроки

Прежде чем рассказывать, какие гарантии предоставляются работающим беременным женщинам, уточним: ни в одном законе не указан срок уведомления начальства о беременности. Судебная практика показывает, что даже если работодатель не знал о том, что сотрудница планирует стать матерью, это не освобождает его от ответственности за нарушение норм ТК РФ (п.

25 Постановления Пленума ВC РФ от 28.01.2014 № 1).

Самый первый документ, свидетельствующий об интересном положении женщины, — справка о постановке на учет, которую выдают в любой женской консультации. Если встать на учет на сроке до 12 недель, будущей матери выплатят единовременное пособие (с 01.02.2019 — 655 рублей 49 копеек) вместе с пособием по беременности и родам.

Но сам документ или его копию допустимо предъявить и раньше, если по медицинским показаниям или иным основаниям работница уже получила право на определенные льготы. Справка о постановке на учет поможет работодателю предоставить все гарантии беременным женщинам по ТК РФ, и сами работницы внакладе не останутся.

к содержанию ↑

Какие льготы и гарантии оговорены в законе

Напомним, что трудовые гарантии беременным женщинам предусмотрены в локальных нормативных актах работодателя, коллективных договорах, отраслевых соглашениях. Но минимум, которого обязаны придерживаться все организации и ИП с наемными работниками, прописан в Трудовом кодексе РФ. Ориентироваться будем на его нормы.

Гарантии при трудоустройстве

В ст. 64 ТК РФ прямо заявлено, что при отборе кандидатов и приеме на работу запрещено отказывать в заключении трудового договора по мотивам, связанным с беременностью. Чтобы описанные гарантии беременным в ТК РФ соблюдались, необоснованный отказ допустимо обжаловать в суде.

Следующая льгота, на которую вправе рассчитывать будущие матери, — прием на работу без испытания (ст. 70 ТК РФ). Если испытательный срок назначен, то уволить в случае провала нельзя (п. 9 Постановления Пленума ВС РФ от 28.01.2014 № 1).

к содержанию ↑

На что вправе рассчитывать работающие будущие матери

Неполное рабочее время

Легкий труд (по медицинским показаниям) с сохранением среднего заработка по прежнему месту работы

Сохранение среднего заработка в период прохождения медицинского обследования

Запрещено отправлять в служебные командировки

Нельзя привлечь к работе в ночную смену

Нельзя привлечь к сверхурочной работе

Запрещается привлекать к работе вахтовым методом

Может не работать в выходные и праздничные дни

Имеет право уходить в ежегодный оплачиваемый отпуск в любое время до и после отпуска по беременности и родам, даже если непрерывный стаж в конкретной компании меньше 6 месяцев

Запрещено отзывать из отпуска

к содержанию ↑

Права беременных при увольнении

Больше всего проблем у работодателей возникает при увольнении будущих матерей, потому что они либо не знают, какие есть гарантии и компенсации беременным женщинам в ТК РФ в этом случае, либо игнорируют их. Здесь надо запомнить два правила (ст. 261 ТК РФ):

1. Если с работником заключен срочный трудовой договор, в случае беременности его надо продлить до окончания отпуска по беременности и родам. Если договор прекращается в связи с выходом основного работника, беременной надо предложить перевод на другую должность. Если она отказывается от перевода или у работодателя нет другой подходящей работы (в том числе низкоквалифицированной или низкооплачиваемой), контракт разрывают.
2. Работника нельзя уволить по инициативе работодателя, в том числе за нарушение трудовой дисциплины (за это разрешено привлекать к дисциплинарной ответственности). Если человек хочет уйти добровольно (по собственному желанию или соглашению сторон), оснований его удерживать нет, с ним расторгают трудовой договор по общим правилам. Если компания ликвидируется (закрывается), для увольнения здесь тоже нет препятствий.

к содержанию ↑

Нет КонсультантПлюс?

Оформите заявку на доставку полной версии документа или самостоятельно подберите комплект, с учетом особенностей именно Вашей организации

Новые правила проведения медосмотров с 2021-2022 года

С 1 апреля 2021 вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

При этом с 01.04.2021 утратил силу Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Порядок №302н).

к содержанию ↑

Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н

Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.

Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот.

• работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
• работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).

Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов.

Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

• пищевая промышленность;
• общественное питание и торговля;
• водопроводные сооружения;
• медицинские организации и детские учреждения;
• организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.

5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.

6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.

8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.

Сделаны по изменениям от 01.03.2022 и 01.09.2022

к содержанию ↑

Порядок проведения медосмотров

1. Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.
2. Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
3. Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.
4. Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором

а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:

• ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
• заключаем договорные отношения с медучреждением;
• передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
• согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
• доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;

Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.

Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа при выдаче направления на медосмотр.

г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны выдать пять экземпляров заключения медосмотра.

Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три).

Его должны передать:

• работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
• в центр профессиональной патологии;
• в Фонд социального страхования;
• в Роспотребнадзор.

Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв.

д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами.

И потом попадаются при различных проверках. Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).

Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.

Следующая

ТрудовоеОт какой даты необходимо отсчитывать срок предоставления объяснений работника